Thyroid：碘摄入量对血清促人体内的影响

亚临床心肌机能减退症（SCH）是根据血清促心肌激素（TSH）简介范围内开展诊断的，而其简介范围内又受许多因素所的影响。

近日，心肌性疾病科技领域权威华尔街日报Thyroid上发表了一篇研究课题文章，这项研究课题的资料来自中国全国性横断面研究课题（TIDE研究课题）的78470名参与者。总研究课题成年人是TIDE计划的参与者，相异成年人是美国国家临床生物化学研究课题院（NACB）最新定义的总成年人的一部分。研究课题医务人员测量了受试者血清中心肌激素、TSH、心肌抗体的剂量和尿硒剂量（UIC）。

相异成年人（由NACB定义）和总成年人的血清TSH球面百分比（2.5th-97.5th）分别为2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在相异成年人中，UIC的增大与TSH的第50和97.5％的增大和第2.5％的减少明显相关。女性的TSH中位数明显高于男同性恋（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的增大与TSH第97.5分位数的增大明显相关。成年人年龄每增大10年，TSH的第97.5个百分数就会增大0.534 mIU/L。在TIDE研究课题中，根据试剂盒推荐的范围内（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准范围内（0.74-7.04 mIU/L）诊断出的SCH患病率有明显差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在促心肌素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组受试者未来的CVD风险（心血管性疾病，由Framingham风险评分反映）没有明显差异。

由此可见，血清TSH剂量随着硒摄取量的增大而明显增大。因此，在建立TSH简介范围内时才会考虑硒的摄取。为避免对SCH的过度诊断和过度放射治疗，不同地区应以使用另行的血清TSH简介范围内。

原始出处：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.