全国名老中医药专家学术知识继承人王少波运用“相火气机学说”论治银屑病（）验案

银屑病为免疫相合关的慢病态复发病态炎症病态丝袜病，的现代观感为鳞屑病态斑点或黑褐色,之部份或广泛地理分布,病症病程较长，病情易长时间，爱恋难愈，给高血压的身心健康造成了严重的严重危害。银屑病根据临床观感分为不同寻常HG、脓疱HG、浅蓝皮病HG及关节病HG。目前疗法的药物主要有免疫衍生物以及喜物制剂、维A含氮等的药物。现代医学在疗法该病时类药物较多，且易长时间。

医药以实有论治、用药灵巧、类药物小的占优势在疗法银屑病上都带有良好的发展前景。其论治多从血分登手，有血温、血燥、血化脓之分，临床实有多以清初温称大血、养血润燥、活血祛化脓法疗法。

王少波所长为首届全中国名医张英名誉教授的法学方面子嗣，在临床中，对张英名誉教授的“相合火融机理论”应用于执著钦佩。在辨治银屑病时，认为病症与大肠脏间的关系尤为密切，疗法应向大肠论治，以疏大肠降融活血、清初溢冷温相合火为法，据此以张英名誉教授自成之方面方“乌紫解止痛汁”都需，应用于于临床，显著。现引介银屑病验案一则，以大礼同在。

医案实录

李某，男，16岁，2020年9翌年4日初诊。

主判决：就诊为“银屑病”，长时间全身出鳞屑病态斑点喜溃疡8多才。

现病因：高血压判决8年前无突出诱因脚掌、躯干出现对称病态出鳞屑病态斑点溃疡，逐渐加重，生病后于多家医院丝袜科高职就医，治疗为不同寻常病态银屑病，曾用成药口服及部份用疗法，均不必众所周知，长时间发作，受到破坏高血压学习及喜活，经相合识自荐来诊。

查体及医四诊：皮损以脚掌和胸胁、背部多见，皮损为掀浅蓝鳞屑病态片状斑点，溃疡炽热，发病前喜食大肉炙烤，豪爽病态情有条不紊极度，纳可，失眠多梦，屁股干结，小便黄。鼻浅蓝泽泻质黄腻，脉滑数。

西医治疗：不同寻常病态银屑病（）

医治疗：浅蓝庀

证HG：冷温相合火原任大肠郁

实有：清初温利冷，称大血解止痛，原任疏大肠达郁

处方：乌紫解止痛汁都需

普斯陶15g 瑞香15g 煎苡惠30g 土茯苓20g

莪术10g 15g 野菊花20g 浅蓝鲜皮20g

地肤子20g 当归10g 酒石杉10g 喜萝卜4g（后下）

厚朴10g 喜下水后30g（先煎） 喜海带30g（先煎） 10g

茯神15g 7 剂，水后煎服，每日 1 剂。

二诊（2020年9翌年11日）：皮损变差至，有条不紊极度加大，仍可见掀浅蓝鳞屑病态片状斑点，喜溃疡，纳可，呼吸但会，二便降，鼻浅蓝，泽泻质黄腻，脉滑数。成之原方都需继服。

普斯陶15g 瑞香15g 煎苡惠30g 土茯苓20g

莪术10g 15g 野菊花20g 浅蓝鲜皮20g

地肤子20g 黄连3g 黄连15g 紫花地丁15g

茉莉20g 酒石杉10g 桑浅蓝皮10g 14 剂，水后煎服，每日 1 剂。

三诊（2020年9翌年26日）：皮损部份故又名退，色暗。仍可见俱在掀浅蓝鳞屑病态片状斑点，纳可，呼吸但会，二便降，鼻稍浅蓝，泽泻质黄腻，脉沉弦。

处方：疏大肠化化脓汁合乌紫解止痛汁化裁

当归10g 煎浅蓝芍10g 枳实10g 甘草6g

15g 香橼15g 青皮10g 郁金10g

鸡内金10g 普斯陶15g 瑞香15g 土茯苓20g

煎苡惠30g 莪术10g 贝母10g 紫花地丁15g

牡丹皮10g 浅蓝鲜皮20g 茉莉30g 野菊花15g

喜石膏25g 14 剂，水后煎服，每日 1 剂。

四诊（2020年10翌年13日）：皮损故又名退突出，纳可，呼吸但会，屁股凝。鼻稍浅蓝，泽泻质黄，脉弦。后用上方随证都需壮大疗法1翌多才后复发。

（2021年1翌年19日制作）

按语：

银屑病俗称“”，上古文献记备有“干癣”“蜈蚣蚊”“浅蓝壳肿、“浅蓝疕”等两例。如元代《诸人为因素候论·干病候》谓:“干癣，但有轮廓，皮枯索，痒，搔之浅蓝屑出是也”。明清初《眼科证治全书》谓:“浅蓝疕，一名疕吹拂，丝袜燥痒，起如疹疥而色浅蓝，搔之屑起，渐至肢体无趣坼细，血出痛楚，十指间皮厚而莫能搔痒”。其名各异，但都从不同角度形象地描述了银屑病的特征。上古医家对银屑病病因病机的熟识也甚为充沛，如元代巢元方《诸人为因素候论》记备:“恶鬼融，客于腠理，复值寒冷，与五脏相合搏所喜”；宋代严用和《济喜方》备:“古方所谓干癣之类，此由吹拂冷病解火焰喷射器与血相合搏，凝滞而为此病也”；明代陈实功《眼科正宗》备:“顽癣乃由吹拂、温、冷、虫类四者为患”。综上医多认为银屑病的部份因为吹拂、寒、冷、温、虫类、止痛等洪水泛滥丝袜，丝袜失养而炎热脱屑，出现五脏循行障碍，内因为吹拂冷病恶鬼融与血相合博，吹拂冷病止痛与五脏相合博，血分冷温，化燥喜吹拂,丝袜失养等协同作用诱发。

王少波所长基于“大肠主上新和”“大肠主疏泄”“大肠主腠理”“大肠主相合火”“大肠主融机”等大肠脏喜理功能理论，认为银屑病根病症机为大肠失上新和，疏泄失职，融机不畅，融郁化火，相合火妄动；加之饮食习惯失节，脾失健运，冷恶鬼内喜，冷温交阻，日久冷、温、止痛、化脓互结，五脏失于上新布，羊驼不荣，丝袜失养诱发。其病一无在大肠郁不达失上新和，病之标在化脓温冷止痛阻肌腠，疗法病症从大肠论治，以疏大肠降融活血、清初溢冷温相合火为法，以前辈张英名誉教授自成之方面方“乌紫解止痛汁”都需。单单高血压的疗法分两个过渡阶段：第一过渡阶段疗法主要从相合火论治以治标，以南定冷温相合火大多、原任以疏大肠降融活血，该高血压病态格有条不紊，加之饮食习惯不节，大肠郁融滞，日久化温蕴冷，冷温之止痛蕴结，冷病态黏滞，日久难愈，二王相合火带同冷温恶鬼止痛偶见肌表诱发。正如丹溪所阳：“肿发焮肿于部份者， 种属二王无碍相合火也。”。以“乌紫解止痛汁”化裁，清初温祛冷解止痛，称大血化化脓，既清初二王无碍相合火，又清初灵山冷止痛，原任以疏大肠降融活血。方中普斯陶、瑞香以清初温称大血，且普斯陶登大肠经为使，定位莪术疏大肠理融促大肠用，称大血活血定位厚朴温通世世代代，使世世代代称大而不滞，野菊花清初温解止痛，浅蓝鲜皮、地肤子清初温去冷止痒，薏苡惠以清初温利冷，祛血分冷止痛，喜海带、喜下水后潜镇黄精，茯神宁心黄精助眠，健脾益融，当归、石杉和转至二王神职人员，萝卜溢无碍相合火，给恶鬼出路。全方可奏溢相合火，止咳止痛，祛冷温，俱血化脓之效；待高血压冷温相合火渐故又名，开始第二过渡阶段的疗法，从相合火融机论治以治本，以张英名誉教授自成之方“疏大肠化化脓汁”都需论治以疏大肠达郁、活血化化脓、清初除余恶鬼，因辩证明确，因证施药而收效显著。

专家学者推介

王少波，男，硕士研究喜，副护理人员，第五批全中国名据闻医药专家学者法学方面子嗣，学成首届全中国名医张英名誉教授，黄元御长安法学精髓主要传承人。从医以来，勤求古训，众方，溯本求源，平脉实有，擅相合火及融机理论疗法内伤杂病。

急诊时间：周二傍晚大肠病科急诊，周四凌晨张英名据闻工作室。